(一)寻常型牛皮癣根据好发部位,红斑上银白色多层鳞屑,容易刮除,有薄膜现象,Auspitz征阳性,慢性经过及组织病理特征,不难诊断。但应与下列疾病鉴别。1、脂溢性皮炎损害边缘不清,鳞屑细薄油腻,无束状发,无Auspitz征。2、玫瑰糠疹为向心性分布的椭圆形红斑,长轴与皮纹一致。3、扁平苔藓为紫红色多角形扁平丘疹,表面有蜡样光泽,可见Wickham纹,鳞屑细薄,组织病理有特征。(二)脓疱型牛皮癣依据特征性小脓疱、脓湖、周期性发作、组织病理及易继发红皮病等,容易诊断。(三)关节病型牛皮癣根据牛皮癣皮损和先后发生的小关节炎症状,多有指(趾)甲损害,可以诊断。但应与类风湿性关节炎鉴别,后者常侵犯近心性小关节,类风湿因子阳性,容易鉴别。
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